हृदय विफलता, जिसे अंग्रेजी में हार्ट फेल्योर कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय शरीर के विभिन्न अंगों तक पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाने में असमर्थ हो जाता है। यह जरूरी नहीं कि हृदय पूरी तरह रुक जाए, बल्कि यह कमजोर होकर कम प्रभावी ढंग से काम करने लगता है। हृदय विफलता हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी, वाल्व की समस्या या रक्त वाहिकाओं में अवरोध के कारण होती है।

दुनिया भर में हृदय संबंधी रोग मृत्यु का प्रमुख कारण हैं, और इनमें हृदय विफलता एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। भारत जैसे विकासशील देशों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण हृदय विफलता के मामले बढ़ रहे हैं। हृदय विफलता दो प्रकार की होती है: बायीं तरफ की (लेफ्ट साइडेड), दायीं तरफ की (राइट साइडेड) या दोनों तरफ की। यह पुरानी (क्रॉनिक) या अचानक (एक्यूट) हो सकती है।

हृदय विफलता के मुख्य कारणों में कोरोनरी आर्टरी डिजीज (हृदय की धमनियों में अवरोध), उच्च रक्तचाप, मधुमेह, वाल्वुलर हार्ट डिजीज (वाल्व की समस्या), रूमेटिक हार्ट डिजीज और कार्डियोमायोपैथी शामिल हैं। ये कारण हृदय की पंपिंग क्षमता को कम कर देते हैं।

हृदय विफलता के संकेत और लक्षण

हृदय विफलता के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, लेकिन कभी-कभी अचानक गंभीर हो सकते हैं। शुरुआती संकेतों को पहचानना महत्वपूर्ण है क्योंकि समय पर इलाज से स्थिति को नियंत्रित किया जा सकता है।

मुख्य लक्षण:

• सांस फूलना (डिस्प्निया): विशेष रूप से व्यायाम करते समय, लेटते समय या रात में अचानक जागने पर।
• थकान और कमजोरी: सामान्य काम करने में भी जल्दी थक जाना।
• पैरों, टखनों और पेट में सूजन (एडीमा): तरल पदार्थ का जमा होना।
• लगातार खांसी या घरघराहट: फेफड़ों में तरल जमा होने के कारण।
• भूख न लगना, मतली या पेट में भारीपन।
• हृदय की धड़कन तेज या अनियमित होना (पैल्पिटेशन)।
• रात में बार-बार पेशाब आना।
• सीने में दर्द या असुविधा (कभी-कभी)।
• वजन में अचानक वृद्धि (तरल जमा होने से)।

संकेत (साइन्स): डॉक्टर परीक्षा में नोटिस करते हैं, जैसे गर्दन की नसों में सूजन, फेफड़ों में असामान्य आवाज, कम रक्तचाप या तेज हृदय गति। महिलाओं और बुजुर्गों में लक्षण अलग हो सकते हैं, जैसे ज्यादा थकान या उलझन।

यदि ये लक्षण दिखें, तो तुरंत चिकित्सक से संपर्क करें।

स्क्रीनिंग और शुरुआती पता लगाने के तरीके

हृदय विफलता को शुरुआत में पकड़ना जीवन बचा सकता है। उच्च जोखिम वाले लोगों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान करने वाले, मोटापा या परिवार में हृदय रोग का इतिहास) के लिए नियमित स्क्रीनिंग जरूरी है।

• रक्तचाप की नियमित जांच: उच्च रक्तचाप हृदय विफलता का प्रमुख कारण है।
• ब्लड शुगर टेस्ट: मधुमेह की जांच।
• लिपिड प्रोफाइल: कोलेस्ट्रॉल स्तर जांच।
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): हृदय की विद्युत गतिविधि देखना।
• स्वास्थ्य केंद्रों में एनसीडी (नॉन-कम्युनिकेबल डिजीज) स्क्रीनिंग कार्यक्रम के तहत 30 वर्ष से ऊपर के लोगों की जांच।

शुरुआती पता लगाने से जोखिम कारकों को नियंत्रित कर हृदय विफलता को रोका जा सकता है।

स्व-जांच कैसे करें (सेल्फ-एग्जामिनेशन)

घर पर खुद कुछ संकेतों की जांच कर सकते हैं:

• रोज वजन नापें: अगर 2-3 दिनों में 2-3 किलो वजन बढ़े, तो तरल जमा हो सकता है।
• पैरों और टखनों की जांच: उंगली दबाकर देखें कि गड्ढा बनता है या नहीं (पिटिंग एडीमा)।
• सांस की जांच: सीढ़ियां चढ़ते समय या लेटते समय सांस फूल रही है तो नोट करें।
• हृदय गति जांचें: आराम करते समय नाड़ी गिनें (सामान्य 60-100 बीट्स प्रति मिनट)।
• यदि कोई असामान्य लगे, तो डॉक्टर से मिलें। हालांकि, स्व-जांच पेशेवर जांच का विकल्प नहीं है।

निदान (डायग्नोसिस)

डॉक्टर इतिहास, शारीरिक परीक्षा और जांचों से निदान करते हैं:

• ब्लड टेस्ट: बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी स्तर (हृदय पर दबाव का संकेत)।
• ईसीजी: हृदय की लय और पुराने इंफार्क्शन की जांच।
• इकोकार्डियोग्राफी (इको): हृदय की पंपिंग क्षमता (इजेक्शन फ्रैक्शन) मापना – महत्वपूर्ण जांच।
• चेस्ट एक्स-रे: फेफड़ों में तरल या हृदय का आकार।
• कभी-कभी कोरोनरी एंजियोग्राफी या एमआरआई।

आधुनिक चिकित्सा में उपचार विकल्प

उपचार का उद्देश्य लक्षण कम करना, जीवन गुणवत्ता सुधारना और जटिलताएं रोकना है। दवाएं मुख्य हैं:

• एसीई इन्हिबिटर्स या एआरबी: रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करना।
• बीटा ब्लॉकर्स: हृदय गति कम करना।
• डाइयूरेटिक्स: अतिरिक्त तरल निकालना।
• मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर एंटागोनिस्ट्स: जैसे स्पाइरोनोलैक्टोन।
• नई दवाएं: एआरएनआई (सैक्यूबिट्रिल/वैल्सार्टन) कुछ मामलों में।
• डिवाइस: पेसमेकर, आईसीडी या सीआरटी।
• सर्जरी: वाल्व रिपेयर, बाइपास या ट्रांसप्लांट (गंभीर मामलों में)।

जीवनशैली बदलाव: नमक कम, व्यायाम, वजन नियंत्रण।

हर्बल दवाओं में उपचार विकल्प

हर्बल उपचार सहायक हो सकते हैं, लेकिन मुख्य उपचार का विकल्प नहीं। डॉक्टर की सलाह से ही इस्तेमाल करें। कुछ पारंपरिक जड़ी-बूटियां जैसे अर्जुन की छाल (टर्मिनेलिया अर्जुना) हृदय स्वास्थ्य के लिए उपयोगी मानी जाती हैं, लेकिन वैज्ञानिक प्रमाण सीमित हैं। लहसुन, अदरक या हल्दी रक्तचाप नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं। हमेशा आधुनिक दवाओं के साथ संयोजन में और डॉक्टर की देखरेख में।

दर्द का प्रबंधन कैसे करें

हृदय विफलता में सीने का दर्द कम आम है, लेकिन अगर हो तो:

• आराम करें, दवा लें (डॉक्टर द्वारा निर्धारित नाइट्रोग्लिसरीन)।
• दर्द लक्षण नियंत्रण से कम होता है।
• तनाव कम करें, योग या ध्यान से।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

हृदय विफलता पुरानी बीमारी है, पूरी तरह ठीक नहीं होती, लेकिन उपचार से नियंत्रित रहती है। लक्षण कुछ हफ्तों में कम हो सकते हैं, लेकिन आजीवन प्रबंधन जरूरी। गंभीर मामलों में महीनों लग सकते हैं।

रोकथाम कैसे करें

• धूम्रपान छोड़ें।
• स्वस्थ आहार: कम नमक, कम चीनी, ज्यादा फल-सब्जियां।
• नियमित व्यायाम: 30 मिनट रोज।
• वजन नियंत्रित रखें।
• रक्तचाप और शुगर जांचें।
• शराब सीमित।
• स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का समय पर इलाज (रूमेटिक हार्ट डिजीज रोकने के लिए)।

हृदय विफलता के साथ जीना और प्रबंधन

• दवाएं नियमित लें।
• नमक कम (दिन में 5 ग्राम से कम)।
• तरल सेवन सीमित (डॉक्टर सलाह से)।
• रोज व्यायाम, लेकिन ज्यादा नहीं।
• वजन और लक्षण ट्रैक करें।
• नियमित फॉलो-अप।
• सपोर्ट ग्रुप या परिवार की मदद लें।
• टीकाकरण: फ्लू और न्यूमोनिया वैक्सीन।

इससे अच्छी जिंदगी जी सकते हैं।

स्रोत:

1. Cardiovascular diseases (CVDs) Fact Sheet – https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
2. National Programme for Prevention and Control of Cancer, Diabetes, Cardiovascular Diseases and Stroke (NPCDCS) – https://nhm.gov.in/index1.php?lang=1&level=2&sublinkid=1048&lid=604
3. Heart Failure Management Protocols – Indian Council of Medical Research (ICMR) – https://www.icmr.gov.in/icmrobject/uploads/STWs/1725951553_cardiology_heart_failure.pdf

नोट: इस आर्टिकल में दी गई जानकारी सिर्फ़ जानकारी के लिए है। कोई भी इलाज शुरू करने या लाइफस्टाइल में कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें।